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La característica clave del trastorno de la erección masculina (impotencia sexual, asimismo llamada disfunción eréctil) es una incapacidad persistente u ocasional para lograr una erección o bien preservarlo a lo largo de el tiempo suficiente para las relaciones sexuales.
A fin de que se hable de impotencia o disfunción eréctil, la anomalía debe causar una enorme incomodidad o dificultades interpersonales, no ha de ser atribuible únicamente a los efectos fisiológicos directos de una substancia (incluidas las drogas) ni a problemas médicos generales.
Características de la disfunción eréctil
Como se manifiesta Existen múltiples géneros de disfunción de la erección (impotencia sexual), ciertas personas experimentan una incapacidad para tener una erección desde el comienzo de la experiencia sexual.
Otros tienen una erección adecuada y entonces pierden su tumescencia al procurar la penetración. Incluso otros tienen una erección suficientemente buena como para la penetración, mas pierden su tumescencia ya antes o bien a lo largo de las embestidas posteriores.
Posiblemente ciertos hombres que sufren de disfunción eréctil (impotencia sexual) solo puedan tener una erección a lo largo de la masturbación o bien al despertar, las erecciones masturbatorias asimismo pueden fallar, mas esto es raro.
Efectos sobre la relación de pareja
Las contrariedades de erección de la impotencia de manera frecuente se asocian con ansiedad sexual, miedo al descalabro, preocupaciones sobre el desempeño sexual y una sensación subjetiva reducida de excitación y placer sexuales.
Los problemas de impotencia sexual o disfunción eréctil pueden comprometer las relaciones íntimas o matrimoniales existentes y pueden ser la causa de matrimonios no consumados e infertilidad.
Propagación de incapacidad sexual
Los trastornos de la erección son muy usuales; se habla de alrededor del 0,1 de difusión en la población general, que puede llegar a superar el 0,5 con el incremento de la edad (70 años).
Causas de la disfunción eréctil
Las causas de la impotencia son muchas y también incluyen factores orgánicos, particularmente problemas vasculares (circulatorios) y neurológicos, y factores sicológicos, particularmente ansiedad por el desempeño.
Por tanto, es importante, en primer sitio, realizar un examen médico detenido, con el fin de conocer la presencia de causas orgánicas, y luego pasar a los aspectos sicológicos, que en la gran mayoría de los casos tienen un impacto significativo.
Sin embargo, la presencia de erecciones espontáneas nocturnas y al despertar, de este modo como la capacidad de lograr y mantener una erección a lo largo de la masturbación, son evidencia inequívoca de que no existen causas orgánicas de disfunción eréctil, sino que el inconveniente es psicológico y, como tal, debería tratarse con una terapia conductual específica.
En un caso así el problema es de carácter psicológico y como tal, debe ser abordado con una terapia cognitivo-conductual específica.
- Factores psicológicos involucrados
- Miedo al fracaso
- Miedo a ser abandonado o no amado
- Incapacidad para entregarse a las sensaciones corporales propias
- Participación excesiva, novedad y ansiedad por el desempeño
- Estrés y preocupaciones
- Creencias disfuncionales (por ejemplo «el hombre siempre ha de estar listo y manejar activamente las relaciones íntimas de una manera escénica»)
Evaluación y tratamiento de la disfunción eréctil
El tratamiento de la disfunción eréctil (impotencia sexual) requiere un proceso complejo que pasa por una fase de evaluación cuidadosa del inconveniente, esto es para Excluir posibles causas médicas, para llegar a un tratamiento cognitivo-conductual (o laboral).
- Esta es la única terapia sicológica que ha demostrado una buena eficiencia en el tratamiento de estos trastornos de la erección.
- Exámenes médicos
- Las principales pruebas médicas, para descartar las diferentes causas orgánicas posibles de la disfunción eréctil, son:
- Erectrometría nocturna, útil para verificar la presencia de erecciones involuntarias durante el sueño.
- Dosis hormonales, especialmente prolactina y testosterona, que pueden afectar la reacción de erección.
- Doppler de pene, arteriografía y cavernosografía, útiles para evaluar cualquier disfunción vascular.
- Potenciales evocados sacros, para evaluar la integridad de las vías nerviosas implicadas en la reacción de erección.
Prueba de papaverina, o la inyección de esta sustancia vasodilatadora en el pene, útil para evaluar su funcionamiento.
En el caso de que se determinen causas orgánicas, el urólogo o bien andrólogo valorará la ocasión de remedios farmacológicos, hormonales o bien quirúrgicos para la disfunción eréctil (o impotencia).
Psicoterapia
Si, por el contrario, el problema es obviamente sicológico, como suele ocurrir, la solución más adecuada es un curso de psicoterapia cognitivo-conductual, a lo largo de este, se van a abordar los primordiales factores de mantenimiento del problema, como la ansiedad por el desempeño, el agobio y otros círculos viciosos disfuncionales.
Es una forma de terapia muy directa al inconveniente, que se aborda a través de técnicas específicas, sin embargo, esto no descuida, cuando sea necesario, el análisis de aspectos sicológicos más profundos, relacionados con la estructura de la personalidad del sujeto, sus relaciones, sus ideas y creencias relacionadas con la sexualidad, su historia de vida y el contexto sociocultural en el que creció.
Ansiedad por el práctica
Otros trastornos sexuales en CENTRo CoMERCIAL LETICIA
Erección del miembro: como ocurre y de que depende
Una erección es un reflejo espinal que conduce a un aumento de la turgencia y el tamaño del pene, este fenómeno, que refleja el estado de excitación sexual masculina, se apoya en la integración de estímulos de diversa índole.
Fisiológicamente hablando, una erección es el resultado de una fina interacción entre elementos de naturaleza vascular, hormonal, inquieta, psicológica y genitourinaria, en su forma más simple, el reflejo de erección, que está bajo el control del sistema inquieto autónomo y por tanto representa un acontecimiento involuntario, brota de la activación táctil de los mecanorreceptores del glande o bien otras zonas erógenas.
Estos estímulos entonces se trasfieren a los centros de control espinoso-sacros, que los procesan, provocando esos acontecimientos bioquímicos que subyacen a la erección.
A los centros espinales ubicados un tanto más arriba, a la altura de la primera y segunda vértebras lumbares.
Las señales producidas en los centros cerebrales superiores asimismo pueden recibirse siguiendo estímulos eróticos de naturaleza visual, auditiva, olfativa o psicológica.